Jednym z najczęściej powielanych przekonań jest twierdzenie, że najlepszą i najbezpieczniejszą metodą leczenia przetoki odbytu jest tzw. metoda Hippokratesa. W rzeczywistości jest to jedynie jedna z nieużywanych dziś w praktyce technik chirurgicznych, a stosowana obecnie wyłącznie w określonych przypadkach i przy konkretnych typach przetok. Nowoczesne leczenie przetoki odbytu opiera się na indywidualnym doborze metody operacyjnej do przebiegu kanału przetoki i jej relacji ze zwieraczami.
Częstą obawą pacjentów jest ryzyko uszkodzenia zwieraczy odbytu i związane z tym nietrzymanie gazów lub stolca. Jest to powikłanie, które należy brać pod uwagę, jednak przy prawidłowej diagnostyce, właściwym doborze techniki operacyjnej oraz doświadczeniu chirurga, występuje bardzo rzadko. Współczesne metody leczenia przetok odbytniczych kładą duży nacisk na ochronę funkcji zwieraczy i minimalizację ryzyka powikłań.
Rozcięcie przetoki (fistulotomia)
Zabieg polega na nacięciu skóry i przedniej ściany przetoki, czasem z dodatkowym wyłyżeczkowaniem jej wnętrza. Rana pozostaje otwarta i goi się zazwyczaj w ciągu 3-4 tygodni. Metoda ta cechuje się dobrą skutecznością, jednak wiąże się z ryzykiem nietrzymania stolca (ok. 4,5-12,5%) oraz nawrotów (ok. 1,2-12,8%).
Wycięcie przetoki (fistulektomia)
Polega na całkowitym usunięciu kanału przetoki. Rana pooperacyjna również goi się przez kilka tygodni. Ryzyko nietrzymania stolca oceniane jest na ok. 14,3%, a nawrotów na ok. 9,3%.
Marsupializacja przetoki
Jest modyfikacją rozcięcia przetoki. Brzegi rany i ściany kanału są zszywane, co zabezpiecza ranę przed przedwczesnym zagojeniem się. Nietrzymanie stolca występuje u ok. 6% pacjentów, a nawroty u ok. 4,5%.
Założenie setonu drenującego
Metoda stosowana głównie w wysokich przetokach przezzwieraczowych i nadzwieraczowych, gdy przecięcie zwieracza wiązałoby się z dużym ryzykiem nietrzymania. Polega na założeniu elastycznej , silikonowej nici (setonu). Celem drenażu z zastosowaniem setonu jest oczyszczenie kanału przetoki z ropy, zabezpieczenie przed rozgałęzieniem oraz redukcja zaawansowania choroby.
LIFT (ligation of intersphincteric fistula tract)
Nowoczesna metoda przeznaczona głównie do przetok przezzwieraczowych. Polega na podwiązaniu i przecięciu kanału przetoki w przestrzeni międzyzwieraczowej, bez uszkadzania zwieraczy odbytu. Metoda ta nie powoduje nietrzymania stolca, natomiast ryzyko nawrotu wynosi 10-25%.
Inne metody leczenia przetoki odbytu
Stosowane rzadziej, głównie w wybranych przypadkach:
- biologiczne korki do kanału przetoki,
- kleje tkankowe,
- endoskopowe oczyszczanie i koagulacja kanału przetoki.
Metody te oszczędzają zwieracze, jednak cechują się wysokim odsetkiem nawrotów, sięgającym nawet 60%, dlatego nie stanowią standardu leczenia.
Leczenie przetoki odbytu – dlaczego Melita Medical Wrocław?
- Doświadczenie i specjalizacja – zespół Melita Medical Wrocław tworzą lekarze z wieloletnim doświadczeniem w diagnostyce i operacyjnym leczeniu przetok odbytu, w tym przetok złożonych i nawracających.
- Precyzyjna diagnostyka przedoperacyjna – wykorzystujemy zaawansowane metody obrazowania, w tym USG transrektalne 3D oraz rezonans magnetyczny, co pozwala dokładnie określić przebieg przetoki i zaplanować optymalną operację.
- Indywidualny dobór metody leczenia – każda przetoka odbytu jest oceniana osobno, a metoda operacyjna dobierana tak, aby skutecznie usunąć przetokę i chronić zwieracze odbytu.
- Komfort i bezpieczeństwo zabiegów – operacje przetoki odbytu wykonujemy w znieczuleniu dożylnym, w komfortowych warunkach, z użyciem nowoczesnego sprzętu medycznego.
- Dogodna lokalizacja – placówka w centrum Wrocławia umożliwia łatwy dojazd, szybki dostęp do konsultacji proktologicznych oraz sprawną kontrolę pooperacyjną.
Wysoka skuteczność w leczeniu przetoki odbytu
W Melita Medical Wrocław osiągamy wysoką skuteczność w leczeniu przetoki odbytu, ponieważ cały proces opieramy na diagnostyce i właściwym doborze metody operacyjnej.
Stosujemy sprawdzone i nowoczesne techniki operacyjne, dobierane indywidualnie do typu przetoki – od metod klasycznych po zaawansowane procedury oszczędzające zwieracze. Leczenie jest prowadzone przez doświadczony zespół, a każdy pacjent pozostaje pod ciągłą opieką tego samego zespołu specjalistów, również w okresie pooperacyjnym.
Dzięki temu ograniczamy ryzyko nawrotów, minimalizujemy powikłania i skracamy czas rekonwalescencji.
Umów się na leczenie przetoki odbytu we Wrocławiu
Jeśli podejrzewasz u siebie przetokę odbytu lub zostałeś już skierowany do leczenia operacyjnego, skontaktuj się z nami. Zapewniamy kompleksową diagnostykę i skuteczne leczenie przetoki odbytu we Wrocławiu.
Kliknij tutaj, aby umówić się na konsultację i leczenie przetoki odbytu